拿着中国公立医院的整体采购量和专利药、独家品种进行谈判，将不会是句空话，国家要嫁谈判将非常有底气。
但成本高的领域，正是互联网大有作为的方面。这自然是最容易想到的人群，也是之前市场已经有了充分挖掘的领域，比如医疗健康咨询、科普等。
妇产科领域的私立医院发展更好，而且随着市场空间的扩大，我们相信，这个领域的社会资本办医将会发展的更充分。全面二胎政策终于来了，对于拥有创业激情的你来说，这究竟意味着什么。当时市场变大了之后，显然也有就有了更大的想象力。男性市场历来不受重视，无论是过往电商，还是后来的移动医疗。一个有着二孩儿需求的女性应该会更关心自己的身体指标和体型健美，一个拥有两个孩子的家庭应该会拥有更大的家务压力。
如果简单的把这个理解为妇产科需求的增加，这对需要精准痛点切口的创业者来讲是没有太大意义的。社会办医的崛起，实际上就是为医生走出公立医院提供了更为广阔的平台。《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》文件解读一、《控费意见》出台的背景是什么？ 近年来，随着社会经济发展，我国居民消费结构升级、人口老龄化加快、疾病模式转变，加之基本医疗卫生制度不断完善，医疗技术水平不断提高，群众的医疗服务需求得到释放，我国医疗卫生事业进入快速发展阶段，医疗费用上涨较快。
推行临床路径管理，采取处方负面清单管理，落实处方点评、抗生素使用、辅助用药、耗材使用管理等制度。二是建立挂钩机制，将费用控制情况与公立医院基建投入、设备购置投入、重点学（专）科建设投入、财政拨款预算安排等挂钩。为切实减轻群众看病就医负担，确保医保基金可持续，增强深化医改的综合成效，有必要从国家层面出台控制公立医院医疗费用不合理增长的指导性文件。（七）构建分级诊疗体系，提高医疗服务体系的整体效率。
将医疗费用控制作为公立医院等级评审准入、新增床位审批和大型医用设备配置等的重要依据。与所属公立医院目标管理、院长年度绩效考核和院长任期考核范围挂钩。
各级政府相关部门要进一步提高对控制医疗费用不合理增长重要性的认识，落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，明确工作部署，精心组织实施。（七）构建分级诊疗体系。（五）住院病人人均医药费用增幅=（本年度住院病人人均医药费用-上年度住院病人人均医药费用）/上年度住院病人人均医药费用×100%，用于反映医院住院病人费用负担增长水平。四、强化组织实施（一）加强统筹协调。
（六）转变公立医院补偿机制。国家卫生计生委6日公布了与国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药管理局等联合印发的《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》（下称：《控费意见》），要求切实减轻群众医药费用负担。贯彻落实《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》（国办发〔2015〕7号），实行药品分类采购。加强对药品价格执行情况的监督检查。
切实落实政府对公立医疗机构各项投入政策，保证医保基金按规定及时足额结算，促进医疗费用结构合理化。《控费意见》共提出８个方面的具体要求，主要包括——（一）规范医务人员诊疗行为，重点加强对用药、耗材、大型医学检查等行为的监管。
力争到2017年试点城市公立医院百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。鼓励推行按疾病诊断相关组（DRGs）付费方式。
（六）10种典型单病种例均费用，各省（区、市）选择10种常见多发疾病，并对各医院各病种收治病例的平均医药费用进行统计，用于反映各医院相同或类似病种平均诊治费用的差异。公立医疗机构要将合理诊疗行为作为对医务人员绩效考核评价的重要内容。（十）住院的人次人头比=期内住院人次/期内住院人头数，用于反映在使用均次指标评价情况下，医院分解住院情况。为此，意见要求，将控制公立医院医疗费用不合理增长作为深化医改的重要目标和任务，并提出了费用控制的阶段性目标，即到2016年上半年，各地结合实际合理确定并量化区域医疗费用增长幅度，定期公示主要监测指标，初步建立公立医院医疗费用监测体系，医疗费用不合理增长的势头得到初步遏制。二是因地制宜，分类要求。加强预算约束，卫生计生行政部门和中医药管理部门或政府办医机构要根据行业发展规划和医疗费用控制目标，对医院预算进行审核。
二、《控费意见》提出的费用控制的主要目标是什么？ 《控费意见》提出，费用控制的总体目标是将控制公立医院医疗费用不合理增长作为深化医改的重要目标和任务，统筹谋划，综合施策，强化规范医疗、完善医保、改革医药等政策联动，推动实现医疗费用增长与经济社会发展、医保基金运行和群众承受能力相协调，切实维护群众健康权益，减轻群众就医负担，促进医疗行业健康发展。建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度。
坚持内外兼治、强化监管，加强公立医院内部管理和外部监督，建立健全医疗费用监控和公开机制，改革医保支付方式，规范和引导医疗服务行为。百姓福音|卫计委等5部门发文：严格控制公立医院医疗费用不合理增长 2015-11-07 09:28 · 李亦奇 国家卫生计生委6日公布了与国家发展改革委等5部门联合印发的《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》，要求切实减轻群众医药费用负担，将费用控制情况与公立医院基建投入、设备购置投入、院长年度绩效考核和院长任期考核范围以及医务人员的评优、评先、晋升、聘用等绩效考核评价挂钩。
（二）强化医疗机构内控制度。严厉查处药品耗材购销领域商业贿赂行为。
文件的总体思路：一是以问题为导向，抓住关键环节，综合施策。公立医疗机构要落实医疗服务价格、药品价格和费用公示制度。对高额药品和耗材进入医保目录库进行严格的经济学评价及审查。（六）破除以药补医，建立公立医院科学的补偿机制。
实施高值医用耗材阳光采购，在保证质量的前提下鼓励采购国产高值医用耗材。各级卫生计生行政部门和中医药管理部门要以区域和机构医疗费用增长情况、医疗资源利用效率、医疗收入结构、医疗服务效率等为核心，以本意见明确的主要监测指标为基础，建立医疗费用监测体系。
（十九）平均住院日=出院者占用总床日数/出院人数，用于反映医院对住院患者的服务效率。（五）推进医保支付方式改革，建立医疗机构和医务人员规范诊疗行为的内在激励机制。
强化医疗机构内控制度，提高内部运行效率。严禁给医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医用设备检查治疗等业务收入挂钩。
（三）严格控制公立医院规模。各级发展改革（物价）、财政、人力资源社会保障、中医药等部门要按照职责分工，充分发挥在理顺医疗服务价格、落实财政投入和医保引导调控等方面的作用，注重政策衔接，形成工作合力。（二）加强医疗费用排序和公开。国家卫计委有关负责人介绍，近年来，随着社会经济发展，我国医疗卫生事业进入快速发展阶段，医疗费用上涨较快。
（四）降低药品耗材虚高价格，完善药品集中招标采购，实施高值医用耗材阳光采购。（十三）住院收入占医疗收入的比重=医院住院收入/医疗收入×100%，用于反映医院合理诊疗情况。
坚持总量控制、结构调整，控制医疗费用总量增长速度，合理调整医疗服务价格，降低药品和耗材费用占比，优化公立医院收支结构，实现良性运行。但总体上看，医疗费用不合理增长问题仍然存在，突出表现在部分城市公立医院医疗费用总量增幅较快，药品收入占比较大，大型医用设备检查治疗和医用耗材的收入占比增加较快，不合理就医等导致的医疗服务总量增加较快等。
各级政府相关部门要加强协同配合，统筹推进医疗保障、医疗服务、药品供应、公共卫生、监管体制等综合改革，形成控制医疗费用不合理增长的长效机制。破除以药补医，建立公立医院科学的补偿机制。
发布评论